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女性生活
站起后眼前一黑?研究发现两种肌肉动作可防止体位性低血压
发布日期:2022-07-24 16:31   来源:未知   阅读:

  相信许多人经历过这样的情形:久蹲或者久坐后突然站起来,会眼前一黑,甚至头晕摔倒。这种情况在医学界称为(Initial orthostatic hypotension,IOH),又叫直立性脱虚。这是由于人的体位改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。

  通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降 20 毫米汞柱(mmHg)或舒张压下降 10 mmHg,即为体位性低血压1。这种血压下降通常伴随着晕厥前症状(例如,头晕、恶心和视力模糊),偶尔也会因脑灌注不足而导致晕厥。

  虽然 45-60 秒内这种情况就会缓解恢复,但对于某些人来说,这可能是经常发生的事,甚至一天发生好几次,对他们的生活可能会产生很大负面影响。

  所以,进一步探索 IOH ,提供新颖有效的症状管理技术十分重要。爱思唯尔旗下全医学信息平台 ClinicalKey 中,心血管领域著名期刊Heart Rhythm(《心律学》)2刊载了研究,发现站起前进行两种简单的动作,就能减少 IOH 的发生,提高患者的生活质量。

  该项研究征集了 24 名年轻女性(平均年龄 32 ± 8 岁),她们有站立后立即昏厥史和每月晕厥前兆或晕厥发作 4 次以上的病史。研究参与者必须在站立时收缩压显著下降至少 40 mmHg,才能满足研究标准。2 名参与者的心率记录不足,被排除在分析之外。

  剩余 22 名研究参与者完成了三个从坐到站的动作:没有干预的站立(对照)、站立前反复抬膝(PREACT)和站立后立刻交叉腿(TENSE)。研究人员发现,通过 PREACT 来预激活下半身大腿肌肉和通过 TENSE 拉紧下半身大腿和臀部肌肉,都可以有效改善血压下降,站立时症状减轻。 通过研究证实,PREACT 动作可以增加心输出量,TENSE 可以增加每搏输出量,最终缓解 IOH。

  左:三种干预的示意图:无干预(对照)、PREACT 和 TENSE。右:对照(蓝色)、PREACT(粉红色)和 TENS

  目前对 IOH 患者的管理通常是告诉他们“慢慢站起来”,或者如果他们感到有症状,则在站立后进行下半身肌肉紧张。而这项研究提供了一种新的“先发制人”的管理选择。IOH 患者可以每天在站立前使用。

  结合肌肉预激活和肌肉紧张可能是一种可靠的管理选择,但这需要进一步的前瞻性测试。另外,由于该项研究涉及人数较少,且仅限于女性,这种方式对于男性 IOH 患者知否有效也需要进一步研究证明。但总的来说,这两种方式都是是简单、有效且免费的干预措施,不妨试着使用这些动作,缓解困扰已久的“眼前一黑”症状。

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